欢迎来到中医药大全!
| ||||
中医药大全 > 中医养生 > 中医治疗危急重病

中医治疗危急重病

评论
2019-06-24 09:56 作者:董洪涛徒弟 何燕 阅读:
       中医本来就能治疗危急重病。作为中医人,当遇到危急重病时,我们要有信心,也要有能力帮助病人。以下试举一例,以见中医治疗危急重病的疗效。愿与诸位同道分享。
 
       患者,女,76岁,2019/6/5,家属代述:今年2月份确诊卵巢癌并扩散至腹腔,病人不知情,近两三个月出现了3次肠梗阻、腹水,住院治疗,做了肿瘤及肠梗阻切除术,人工造瘘。现服靶向药后出现头晕、反胃、干呕、打嗝、反酸、烧心,全身乏力,食不下,流食,量少,全天呻吟,面色无华,声音低哑,两三个月消瘦二十三斤,腹水,水样便,尿少、黄,眠差,舌质红,脉涩沉软无力。触诊患者臀部及双股肌肉尽削,此《素问·玉机真脏论》谓:“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六月死”之象,病势危重。病人住院多日,症状不减。家属无奈之下,寻求中医治疗。
中医把脉
       董老师诊为:气血不足,胃气不降,中气虚弱,处以下方:
       白茅根30,代赭石10,姜半夏10,红参10,生姜三片,茯苓10,水煎服,日一剂。止呕,安胃,补虚。(单位:克,下同)
       茯苓10,山药30,苍术10,鸡内金10,玄参15,牛蒡子10,红参10,竹茹10,水煎服,日一剂。补虚,养胃,止呕。上二方交替服用,一天换一个药方。
 
       同时配合针刺治疗,先针内关、公孙、足三里、中脘诸穴,以安和胃气;再针太溪、涌泉,以安和肾气(呻吟为肾之声,其病在肾)。经汤药和针灸治疗后,干呕、反酸、烧心、呻吟消失,现病人主要症状是腹胀,兼有食欲不佳。整体来看,胃气和肾气渐复,病情已向好的方向发展。
 
       分析:患者打嗝连连,数天不休,这是胃气衰败之象。董师治以安胃、养胃、止吐之法,此为“留得一分胃气在,则留得一分生机”。以上二方用药平和,既能补中,又兼降胃气,故能药入症减。

       中医认为人与天地相应,6月12日前后数日,南宁夜间气象异常,电闪雷鸣,大雨倾盆,这是天地气机剧烈变化。对于大病重病患者来说,若正气太弱,跟不上天地气机的变化,就容易出现各种不适症状。结果,这位患者当天晚上出现了反复呕吐、头晕、反酸、呻吟等症状。家属说,13日晚病人情况急速下降,病情危急。分析其原因,一则,天地气机变化会影响人体气机的变化;二则,患者本来脾胃气已虚损,南宁下雨湿气重则更加重脾的运化,因脾喜燥恶湿;三则,患者近几月进食量少,胃气已败。
 
       6月14日,见患者只能半卧位,语音低微,一直呻吟,四肢凉,诊其脉,脉微欲绝,此是胃气已败,阳气已衰。急以中医急救,先用麦粒灸双内关穴,每穴四壮。再重灸神阙,以强心回阳救逆。灸之后,脉象稍恢复。再针刺足三里、中脘、公孙、内关诸穴,以恢复脾胃气机,并继续灸神阙、食窦等穴以扶阳健脾。在艾灸过程中,患者慢慢减少呻吟,平躺觉舒服,语气较前有力。脉象慢慢恢复。
 
       分析:患者脉微欲绝,已是阳气衰微,当急急扶阳,用灸最好。此时不应强行针刺,因针刺需要引气,引气亦会耗气,甚至会加重阳虚之象。故先用麦粒灸法灸内关、重灸神阙,因为艾灸能“壮固根蒂,保护形躯,熏蒸本原,却除百病,蠲五脏之痛患,保一身之康宁。”待阳气有所恢复,再行针刺足三里(胃经的合穴,为土经土穴)能补土降浊,通畅阳明;公孙(通冲脉)配内关(通阴维)降逆安胃,和畅气血;中脘(既是腑会,又是胃募)能通六腑,亦可治疗腑病的急症。食窦又名命关,多灸食窦穴最能补脾阳之虚,能扶后天之本。
 
       患者虽经中医急救处理后情况好转,但因其水、药难进,建议家属带去医院输营养液以维持生命能量。住院输液期间,再配合中药针灸治疗。两天后见患者精神大好,反酸,呕吐消失,扶着已经可以自己走路。
 
       董老师反复强调,治病当不拘泥于何法何方,或单用,或合用,以效为度。而且,董老师特别重视汤药、针刺、艾灸三结合,认为治疗危急重病时非针、灸、药同施不可。于此等危重疾病,尚能用中医帮助患者减轻苦楚,作为中医人,亦足堪欣慰!
相关文章