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硇砂

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2017-07-07 16:52 作者:老中医 阅读:

《全国中草药汇编》:硇砂

【药材名称】硇砂

【拼音】Náo Shā

【别名】紫硇砂、白硇砂、碱硇砂、红硇砂、藏脑、脑砂、淡硇砂

【来源】药材有紫硇砂白硇砂两种。紫硇砂为紫色食盐,白硇砂为含氯化铵类的一种矿石,通常称硇砂者一般指紫硇砂而言。全年可采,去杂质。白硇砂如由人工合成,其法:1.以氢氯酸与铵或铵的化合物作用而得;2.在氨水中加铁板浸渍(大部分为氯化亚铁)而得;3.索尔夫制碱法之副产品;4.以氨水作用于氯化钙而得。

【性状】紫硇砂(碱硇砂、红硇砂、藏脑、脑砂):为块状结晶体,多数呈立方形,大小不等,有棱角或凹凸不平,有明显不规则小孔。表面暗紫色或紫红色,稍有光泽,附有少量黄白色硫磺粉末。质重,以手摸之有凉感。坚而脆,断面平滑光亮。臭气浓,味咸,可溶于水。

白硇砂(淡硇砂):为白色结晶体,呈粒状,不规则状或粉末状,有光泽。易溶于水。臭微,味咸而苦。

【炮制】白硇砂:砸成小块,置沸水中溶化,沉淀后去沉渣,倒入瓷盆中加醋,隔水加热蒸发,随时将液面的白色浮霜捞出,置白纸上呈白色结晶状,干燥即得。(每白硇砂100斤,用醋50斤。)

【性味】咸、苦、辛,温。

【功能主治】紫硇砂:软件,消积,散瘀消肿。用于经闭,癌肿;外用治目翳胬肉,痈肿疮毒。

白硇砂:化痰。用于咳嗽痰多。

【用法用量】均为1~3分。外用适量,研末或水化,点敷患处。

【注意】体虚无积热者及孕妇忌服。

【摘录】《全国中草药汇编》

硇砂
硇砂的图片

《中药大辞典》:硇砂

【药材名称】硇砂

【拼音】Náo Shā

【别名】北庭砂(《四声本草》),亦砂、黄砂(《石药尔雅》),狄盐(《日华子本草》),气砂(《本草图经》),白硇砂(《中药志》)。

【出处】《唐本草》

【来源】为卤化物类矿物硇砂的晶体。采得后,除去杂质沙石等。或由人工合成。

【原形态】等轴晶系。晶体一般呈柱状、纤维状及粒状。白色或淡灰。条痕为白色。玻璃光泽。透明或微透明。断口呈贝壳状。硬度1.5~2。比重1.52。性脆。多产于火山熔岩的岩穴内,有时与石炭、石盐伴生,当石炭燃烧时也可产生,成壳皮状覆于岩石表面。

【生境分部】产青海、甘肃、新疆等地。

【性状】为白色结晶体,呈不规则的块状或粒状,大小不一。全体白色,有的稍带淡黄色。质较脆,易碎,用指甲即可刮下白色粉末,断面显束针状纹理,有光泽。臭微,用舌舔之,味咸苦而刺舌。以块整,色白、有光泽、无杂质者为佳。热之不熔融而挥散。可溶于水,水溶液显铵盐与氯化物之各种反应。

【化学成分】白硇砂主要含氯化铵。

纯氯化铵为无色结晶。近代硇砂,常用人工制作,纯度可以极高。紫硇砂主要含氯化钠。

【炮制】硇砂:除去杂质,打成碎块。制硇砂:取硇砂碎块,置沸水中溶化,澄清,除去残渣,倾入磁盆中,加醋隔水加热蒸发,随时将液面的白色浮霜捞出,置白纸上,干燥即成。(每硇砂100斤,用醋50斤)

①《日华子本草》:"凡修制硇砂,用黄丹、石灰作柜,煅赤使用,并无毒。"

②《本草衍义》:"硇砂,用须水飞过,入磁器中,于重汤中煮其器,使自干,杀其毒,去其尘秽。"

③《纲目》:"硇砂,今时人多用水飞净,醋煮干如霜,刮下用之。"

【性味】咸苦辛,温,有毒。

①《药性论》:"味酸咸,有大毒。"

②《唐本草》:"味咸苦辛,温,有毒。"

③《日华子本草》:"味辛酸,暖,无毒。"

【归经】入肝、脾、胃经。

①《玉楸药解》:"入足太阴脾、手太阴肺经。"

②《本草求真》:"专入肠、胃。"

③《本草再新》:"入盱、脾二经。"

【功能主治】消积软坚,破瘀散结。治症瘕痃癣,噎膈反胃,痰饮,喉痹,积痢,经闭,目翳,息肉,疣赘,疔疮,瘰疬,痈肿,恶疮。

①《唐本草》:"主积聚,破结血,烂眙,止痛下气,疗咳嗽,宿冷,去恶肉,生好肌。"

②《本草拾遗》:"主妇人丈夫羸瘦积病,血气不调,肠鸣,食次不消,腰脚疼冷,痃癖,痰饮,喉中结气,反胃吐水,令人能食,肥健。"

③《日华子本草》:"补水藏,暖子宫,消冷癖瘀血,宿食不消,气块痃癖及血崩带下,恶疮息肉,食肉饱胀,夜多小便,女人血气心疼,丈夫腰胯酸重,四肢不任。"

④《本草衍义》:"合他药,治目中翳。"

⑤王好古:"消肉积。"

⑥《纲目》:"治噎膈,癥瘕,积痢,骨哽,除痣黡疣赞。"

【用法用量】内服:入丸、散,1~3分。外用:研末点、撒或调敷,或入膏药中贴,或化水点涂。

【注意】体虚无实邪积聚及孕妇忌服。

①《药性论》:"畏浆水。忌羊血。能腐坏人肠胃。"

②《唐本草》:"有毒,不宜多服。"

③《本草拾遗》:"有暴热,损发。"

④《日华子本草》:"畏-切酸。"

【复方】①治妇人食黡久不消,令人瘦弱食少:硇砂(细研)、青礞石,硫黄(细研)、京山棱(微炮,锉)、干漆(捣碎,炒令烟出)、穿山甲(炙令黄焦)各半两,巴豆三十枚(去皮,炒令黄色)。上药,捣罗为末,用软饭和丸如小豆大。每服,空心以生姜、橘皮汤下五丸。(《圣惠方》硇砂丸)

②治痃癖:鼠屎一合,炒令黄,以水二升,煮五、六沸,极热滤取汁,置碗中,急纳硇砂一小两,乃盖头经宿,明日平旦温为两服,稍晚眼,无所忌。(《外台秘要》)

③治虚中有积,心腹肋胁胀痛:附子半两(炮),硇砂一钱(汤飞),丁香一钱(不见火),干姜一钱半。上为细末,旋入硇砂,研和,用稀面糊为丸,如梧桐子大。每服十粒,加至二十粒,生姜汤下,不拘时候。(《魏氏家藏方》硇附丸)

④治肾脏积冷,气攻心腹疼痛,面青足冷:硇砂二两,桃仁一两(汤浸,去皮、尖、双仁,研如膏)。上先以酒一小盏,煎础砂十佘沸,候消化,澄滤取清,去砂石后,却入铫子内,与桃仁膏旋旋添酒煎,约入酒一大盏已来,煎成膏,用蒸讲末和丸,如梧桐子大。每服不计时候,以热酒下二十丸。(《圣惠方》)

⑤治积痢:硇砂一分,朱砂一分(并研极细)。另用黄蜡半两,巴豆三七粒,去壳、皮、膜,于银石器内重汤煮一伏时,候巴豆紫色为度,去二七粒,止将一七粒与前二味同研极匀,再熔蜡匮药,旋丸绿豆大。每服三丸至五丸。水泻,生姜汤下;白痢,艾汤;亦白痢,乌梅汤;服时须极空腹。服毕一时,方可吃食,临卧尤佳,次食淡粥一日。疟疾,乳香汤服,不发日晚间服。(《本事方》灵砂丹)

⑥治翻胃吐食,十膈五噎,呕逆不止,心腹疼痛,粥药不下:附子一枚(重七钱者,剜脐作一窍,入细硇砂一分在内填满,将附子碎末塞口,用生面作饼裹之,如有剩着附子末,更以一饼裹之,慢火煨,令面焦黄为度,去面不用,只用硇砂、附子为末),木香三钱,丁香三钱(二味同为末)。上件一处拌匀,面和为丸,每一两作二十丸,捏作饼子。每服一饼,用生姜一块,如大拇指大,切作二破,置药在内,湿纸裹煨令香熟,和姜细嚼,米饮送下,不拘时候。(《杨氏家藏方》硇附饼子)

⑦治膀胱疝气,外肾肿胀,痛不可忍:乳香(乳钵坐水益中研),硇砂(飞)各三钱,黄蜡一两。上乳香研细,硇砂同研匀,熔蜡和丸,分作一百单八,以线穿之,露一夕,次日用蛤粉为衣。旋取一粒,用乳香汤吞下。(《本事方》念珠丸)

⑧治妇人月水不通,脐腹积聚,或时疼痛,不思饮食:硇砂二两(于净生铁器内,用酸浆水二碗旋旋添,以慢火熬尽浆水为度),干漆一两(捣碎,炒令烟出),桂心一两,没药一两,琥珀一两。上药,捣罗为末,入硇砂都研令匀,用糯米软饭和丸,如梧桐于大。每于食前,以温酒下二十丸。(《圣惠方》硇砂丸)

⑨治眼生肤翳,明目:龙脑半分,硇砂一大豆大,蕤仁三颗(汤浸,去赤皮),出子鸡子壳一枚(以干砂土磨鸡子壳上斑点令滑为度,去鸡子膜,用文火炙令干熟,研如粉)。上件同研令细,用牛酥和,铜箸搅匀,以瓷瓶盛。日三、四度,取少许点之。(《圣惠方》龙脑膏)

⑩治积年瘀肉翳障:琥珀半两,真珠末一两,珊瑚半两,朱砂半两,硇砂(白者)半两,马牙消半两,乌贼鱼骨半两(先于粗石磨去其涩,用好者一钱)。上药,都入新钵内,研三日,令极细。每日三、五度点之。(《圣惠方》琥珀散)

⑾治鼻生息肉:硇砂一钱,轻粉三分,冰片五厘,雄黄三分。上共为末,勤点痔上,日用五、六次,自然渐化为水。(《外科正宗》硇砂散)

⑿治面上疣目:硇砂、硼砂、铁锈、麝香等分。研、搽三次。(《集效方》)

⒀治割甲侵肉,久不瘥:硇砂、矾石。为末裹之。(《外台》)

⒁治疔疮:硇砂、雄黄、天南星、砒霜各等分,麝香少许。上研为细末,用竹针针开用药,到黄水出,疮已。(《宣明论方》硇砂散)

⒂治痈疽发背,对口疔疮,痰核痞块,破烂恶疮,无名肿毒,能化腐消坚,生肌收口:鲜桃枝、柳枝、桑枝、槐枝各五尺,大山栀八十个,头发一两二钱,象皮、炒甲片各六钱。用麻油四斤,煤枯去渣,再熬至滴水成珠,后加飞黄丹一斤半成膏,加入真硇砂三钱,血竭一钱,儿茶二钱,三味预研细,共搅极匀,出火气,听用。(《饲鹤亭集方》硇砂膏)

⒃治痈疽肿毒,并治瘰疬,点落疣虑等:硇砂(生用)一钱,石矿灰一两(炒黄色),白丁香三钱(炒黄色),黄丹半斤(生用),碱一斤(淋水五碗)。上四味研为极细末,次将碱水煎作一碗,成膏,待冷,以前末入膏子和匀,藏磁器中。(《疡医准绳》硇砂膏)

⒄治瘰疬经久不瘥:硇砂一分,斑猫三七枚(以糯米拌炒,米黄为度,去头、翅、足),干漆半两(捣碎,炒令黄色),水马三七枚(去足。炒黄),白芷半两,滑石一两,桂心半两。上药,捣细罗为散,每服,空腹以粥饮调下一钱,晚食前再服。(《圣惠方》硇砂丸)

⒅治喉痹咽塞热痛:沙参、丹砂(研)、硇砂(研)、人参、玄参、丹参。上六味等分,捣研为末,炼蜜丸如鸡头实大。食后临卧含一丸化之。(《圣济总录》二砂丸)

⒆治头偏痛:硇砂一分(细研),豉心一分(入汤少许浸令软)。上药,都捣和为丸,如皂荚子大,以绵裹,露出一头。头左边痛,将药纳左边鼻中,如右边痛,即纳右边鼻中。(《圣惠方》)

⒇治蝎毒:硇砂和水涂上。(《千金方》)

(21)治蚰蜒入耳:硇砂(研)、胆矾(研)各一分。上二味研细,用鸡翎管子吹一字许入耳。(《圣济总录》硇砂吹耳方)

【各家论述】①张元素:"硇砂,破坚癖,不可独用,须入群队药中用之。"

②《纲目》:"硇砂,大热有毒之物,噎膈反胃、积块内症之病,用之则有神功。盖此疾皆起于七情饮食所致,痰气郁结,遂成有形,妨碍道路,吐食痛胀,非此物化消,岂能去之。其性善烂金银铜锡,庖人煮硬肉,入硇砂少许即烂,可以类推矣。张杲《玉洞要诀》云,北庭砂秉阴石之气。含阳毒之精,能化五金八石,去秽益阳,其功甚着,力并硫黄。独孤滔《丹房鉴源》云,硇砂性有大毒,为五金之贼,有沉冷之疾则可服之,疾减便止。多服则成拥塞痈肿。二说甚明,而唐宋医方,乃有单服之法,盖欲得其助阳以纵欲,而不虞其损阴以发祸也。"

③《本草经疏》:"硇砂,乃卤液所结,秉阴毒之气,含阳毒之精。其味极咸极苦极辛,气温有毒,其主积聚结血宿冷者,以咸能入血软坚,辛能散结,温能除冷故也,积聚散则痛自止,气自下。因寒以致顽痰壅结,则咳嗽作,故暂用以散之。柔金化石之性,故能烂胎及去恶肉也。金石见之即化,其能生好肌乎?此前人之误耳。""惟去恶疮息肉、目翳、胬肉,是其所长,亦须与真牛黄、龙脑、铅华、象牙末等同用。"

【临床应用】①治疗食管癌

将紫硇砂放入瓷器内研成细末(避金属),加水煮沸,过滤取汁,加醋(1斤汁加1斤醋)再煎,先武火、后文火,直至煎干,得灰黄色结晶粉末。每次2~5分,最大剂量每次不超过8分,日服3次。经治22例近期痊愈3例,明显好转8例,好转7例。其中一例3个月后钡餐检查食管正常。

②治疗鼻咽癌

将硇砂用水溶化成饱和液,过滤;取滤液400毫升,加醋200毫升,用炭火煅制成硇砂粉,瓶装备用。另取天葵子1斤研末,加入10斤高梁酒浸1星期制成天葵酒。用时先以开水冲服硇砂粉,每日3次,每次3~4分;同时服用天葵酒1两。试治2例,其中1例服药1周后,肿块缩小1/2,其他症状亦见减轻。此外,还有以硇砂制剂为主,加用中草药,或配合放疗、化疗等治疗鼻咽癌30例,也有一定近期效果。

③治疗慢性鼻炎

将硇抄用热水溶解,用活性炭脱色,制得纯品结晶,配成5~7.5%的注射液,作局部注射。治疗时先以1%地卡因棉片表面麻醉,然后于每侧鼻下甲注入硇砂液1毫升。每周1次,6次为一疗程。观察70例,结果治愈(自觉通气好,下鼻甲恢复正常大小)12例,好转(自觉通气好,下鼻甲稍缩小,偶用收缩药)51例,无效6例,加重1例。用药后除5名出现头昏、头痛,1例打喷嚏、流清涕外,余无不良反应。

④治疗鸡眼

用硇砂2克溶于2%普鲁卡因2毫升中。密闭备用(不得超过2天,最好用时配制)。先将患处用75%酒精消毒,再以三棱针蘸药液2滴滴于鸡眼中心,即将三棱针向中心点直刺,达基底部见血为止(速度要快),最后用绊创膏敷盖,3、4天后除去。不愈者10天后再行治疗。观察100例,痊愈88例,好转12例(多因故中断治疗)。治愈者最少治疗1次,最多5次,一般2~3次。据观察,病块小(直径在0.5厘米以下)、病程短者,多1次可愈;病块较大(直径在0.5厘米以上)者,常须多次治疗方可治愈。

【备注】硇砂药材,除上述正品外,市场上使用较广、较久的,尚有一种紫硇砂,又称红硇砂,为含有少量硫和锂的石盐晶体。多呈立方形,有棱角或凹凸不平,表面暗红色或紫红色,质重。臭气浓,昧咸。热之不挥散而残留。

【摘录】《中药大辞典》


《中华本草》《中药大辞典》:硇砂

【药材名称】硇砂

【拼音】Náo Shā

【英文名】Sal Ammoniac

【别名】北庭砂、赤砂、黄砂、狄盐、气砂、透骨将军、戎硇、白硇砂、淡硇砂、岩硇砂

【出处】出自《唐本草 》。

1.《抱朴子》:伏硇药甚多,牡蛎、海螵蛸、晚蚕沙、羊骨、河豚、鱼胶、鱼腥草、萝卜、独帚、卷柏、羊蹄、商陆、冬瓜、羊踯躅、苍耳、乌梅。

2.《药性论》:硇砂能销五金八石,腐坏人肠胃,中者研生绿豆汁,次一、二升解之。

3.《唐本草》:硇砂柔金银,可为焊药。形如朴消,光净者良。驴马药亦用之。

4.《纲目》:硇砂亦消石之类,乃卤液所结,出于青海,附盐而成质,人采

【来源】药材基源:为卤化物类矿物硇砂的晶体。

拉丁植物动物矿物名:Sal Ammoniac

采收和储藏:采得后,除去杂质沙石等。或由人工合成。

【原形态】等轴晶系。晶体一般呈柱状、纤维状及粒状。白色或淡灰。条痕为白色。玻璃光泽。透明或微透明。断口呈贝壳状。硬度1.5-2。比重1.52。性脆。多产于火山熔岩的岩穴内,有时与石炭、石盐伴生,当石炭燃烧时也可产生,成壳皮状覆于岩石表面。

【生境分部】生态环境:为火山喷气附近的升华物。亦为燃烧的煤层中的升华产物。鸟粪沉积中也有。

资源分布:产青海、甘肃、新疆等地。

【性状】性状鉴别 呈不规则扁块状晶体,上表面粗糙,呈粗晶粒状或乳状凸起,白色、淡灰白色。底面不平坦,多呈致密细粒状;淡黄色至黄色(硫黄)。条痕白色。体轻,质脆,易砸碎。断面纤维状。玻璃光泽。具硫黄气,味咸而苦,有强烈刺舌感。易溶于水,在乙醇中略溶。以块整、色白、有光泽、无杂质者为佳。

显微鉴别 透射偏光镜下:呈等方粒状,无色透明。折光率N=1.638,中正突起。正交偏光间全黑,为均质体。

【化学成分】白硇砂主要含氯化铵(NH4Cl);据分析含NH4+33.06%, Cl-69.02%,尚含Fe3+0.005%,水不溶物0.19%,SO2-/40.15%,Ca2+0.14%,Mg2+0.01%。

【鉴别】(1)取本品少许,加10%的氢氧化钠试液,加热,即分解,发生按臭;遇湿润的红色石蕊试纸变为蓝色,能使硝酸亚汞试液湿润的滤纸显黑色。(检查铵盐)(2)取本品约0.1g,加入5ml水,使溶解,滤过。滤液加硝酸使成酸性后,加硝酸银试液,即生成白色凝乳状沉淀。分离,沉淀加氨试液即溶解,再加硝酸,沉淀复生成。(检查氯化物)

【炮制】硇砂:除去杂质,打成碎块。制硇砂:取硇砂碎块,置沸水中溶化,澄清,除去残渣,倾入磁盆中,加醋隔水加热蒸发,随时将液面的白色浮霜捞出,置白纸上,干燥即成。 (每硇砂100斤,用醋50斤)1.《日华子本草》:凡修制硇砂,用黄丹、石灰作柜,煅赤使用,并无毒。

2.《本草衍义》:硇砂,用须水飞过,入磁器中,于重汤小煮其器,使自干,杀其毒,去其尘秽。

3.《纲目》:硇砂,今时入多用水飞净,醋煮干如霜,刮下用之。

【性味】咸;苦辛;温;有毒

【归经】肝;脾;胃;肺经

【功能主治】消积软坚;破瘀散结;化腐生肌;祛痰;利尿。主症瘕痃癖;噎膈反胃;痰饮;喉痹;积痢;经闭;目翳;息肉;疣赘;疗疮;瘰疬;痈肿;恶疮

【用法用量】内服:入丸、散, 1-3分。外用:研末点、撒或调敷,或入膏药中贴,或化水点涂。

【注意】体虚无实邪积聚及孕妇忌服。

1.《药性论》:畏浆水。 忌羊血。能腐坏人肠胃。

2.《唐本草》:有毒,不宜多服。

3.《本草拾遗》:有暴热,损发。

4.《日华子本草》:畏一切酸。

【复方】①治妇人食症久不消,令人瘦弱食少: 硇砂(细研)、青礞石、硫黄(细研)、京山棱(微炮,锉)、干漆(捣碎,炒令烟出)、穿山甲(炙令黄焦)各半两,巴豆三十枚(去皮,炒令黄色)。上药,捣罗为末,用软饭和丸如小豆大。每服,空心以生姜、橘皮汤下五丸。 (《圣惠方》硇砂丸)②治痃细: 鼠屎一合,炒令黄,以水二升,煮五、六沸,极热滤取汁,置碗中,急纳硇砂一小两,乃盖头经宿,明日平旦温为两服,稍晚服,无所忌。 (《外台秘要》)③治虚中有积,心腹肋胁胀痛: 附子半两(炮),硇砂一钱(汤飞),丁香一钱(不见火),干姜一钱半。上为细末,旋入硇砂,研和,用稀面糊为丸,如梧桐子大。每服十粒,加至二十粒,生姜汤下,不拘时候。 (《魏氏家藏方》硇附丸)④治肾脏积冷,气攻心腹疼痛,面青足冷: 硇砂二两,桃仁一两(汤浸,去皮、尖、双仁,研如膏)。上先以酒一小盏,煎硇砂十余沸,候消化,澄滤取清,去砂石后,却入铫子内,与桃仁膏旋旋添酒煎,约入酒一大盏已来,煎成膏,用蒸饼末和丸,如梧桐子大。每服不计时候,以热酒下二十丸。(《圣惠方》)⑤治积痢:硇砂一分,朱砂一分(并研极细)。另用黄蜡半两,巴豆三七粒,去壳、皮、膜,于银石器内重汤煮一伏时,候巴豆紫色为度,去二七粒,止将一七粒与前二味同研极匀,再熔蜡匮药,旋丸绿豆大。每服三丸至五丸。水泻,生姜汤下;白痢,艾汤;赤自痢,乌梅汤;服时须极空腹。服毕一时,方可吃食,临卧尤佳,次食淡粥一日。疟疾,乳香汤服,不发日晚间服。 (《本事方》灵秒丹)②治翻胃吐食,十膈五噎,呕逆不止,心腹疼痛,粥药不下: 附子一枚(重七钱者,剜脐作一窍,入研细硇砂一分在内填满,将附子碎末塞口,用生面作饼裹之,如有剩着附子末,更以一饼裹之,慢火煨,令面焦黄为度,去面不用,只用硇砂、附子为末),木香三钱,丁香三钱(二味同为末)。上件一处拌匀,面和为丸,每一两作二十丸,捏作饼子。每服一饼,用生姜一块,如大拇指大,切作二破,置药在内,湿纸裹煨令香熟,和姜细嚼,米饮送下,不拘时候。(《杨氏家藏方》硇附饼子)⑦治膀胱疝气,外肾肿胀,痛不可忍: 乳香(乳钵坐水盆中研),硇砂(飞)各三钱,黄蜡一两。上乳香研细,硇砂同研匀,熔蜡和丸,分作一百单八,以线穿之,露一夕,次日用蛤粉为衣。旋取一粒,用乳香汤吞下。(《本事方》念珠丸)⑧治妇人月水不通,脐腹积聚,或时疼痛,不思饮食: 硇砂二两(于净生铁器内,用酸浆水二碗旋旋添,以慢火熬尽浆水为度),干漆一两(捣碎,炒令烟出),桂心一两,没药一两,琥珀一两。上药,捣罗为末,入硇砂都研令匀,用糯米软饭和丸,如梧桐子大。每于食前,以温酒下二十丸。 (《圣惠方》硇砂丸)⑨治眼生肤翳,明目: 龙脑半分,硇砂一大豆大,蕤仁三颗(汤浸,去赤皮),出于鸡子壳一枚(以干砂土磨鸡子壳上斑点令滑为度,去鸡子膜,用文火炙令干熟,研如粉)。上件同研令细,用中酥和,铜箸搅匀,以瓷瓶盛。 日三、四度,取少许点之。(《圣惠方》龙脑膏)⑩治积年瘀肉翳障:琥珀半两,真珠末一两,珊瑚半两,朱砂半两,硇砂(白者)半两,马牙消半两,乌贼鱼骨半两(先于粗石磨去其涩,用好者一钱)。上药,都人新钵内,研三日,令极细。每日三、五度点之。(《圣惠方》琥珀散)11.治鼻生患肉: 硇砂一钱,轻粉三分,冰片五厘,雄黄三分。上共为末,勤点痔上, 日用五、六次, 自然惭化为水。(《外科正宗》硇砂散)12.治面上疣目:硇砂、硼砂、铁锈、麝香等分。研、搽三次。 (《集效方》)13.治割甲侵肉,久不瘥、 硇砂、矾石。为末裹之。(《外台》)14.治疔疮: 硇砂、雄黄、天南星、砒霜各等分,麝香少许。上研为细末。 用竹针针开用药,到黄水出,疮已。 (《宣明论方》硇砂散)15.治痈疽发背,对口疔疮,痰核痞块,破烂恶疮,无名肿毒,能化腐消坚,生肌收口: 鲜桃枝、柳枝、桑枝、槐枝各五尺,大山栀八十个,头发一两二钱,象皮、炒甲片各六钱。用麻油四斤,煠枯去渣,再熬至滴水成珠,后加飞黄丹一斤半成膏,加入真硇砂三钱,血竭一钱,儿茶二钱,三味预研纲,共搅极匀,出火气,听用。(《饲鹤亭集方》硇砂膏)16.治痈疽肿毒,并治瘰疬,点落疣痣等:硇砂(生用)一钱,石矿灰一两(炒黄色),白丁香三钱(炒黄色),黄丹半斤(生用),碱一斤(淋水五碗)。上四味研为极细末,次将碱水煎作一碗,成膏,待冷,以前末入膏子和匀,藏磁器中。(《疡医准绳》硇砂膏)17.治瘰疬经久不瘥:硇砂一分,斑猫三七枚(以糯米拌炒,米黄为度,去头、翅、足),干漆半两(捣碎,炒令黄色),水马三七枚(去足,炒黄),白芷半两,滑石一两,桂心半两。上药,捣细罗为散。每服,空腹以粥饮调下一钱,晚食前再服。(《圣惠方》硇砂丸)18.治喉痹咽塞热痛: 沙参、丹砂(研)、硇沙(研)、人参、玄参、丹参。 上六味等分,捣研为末,炼蜜丸如鸡头实大。食后临卧含一丸化之。 (《圣济总录》二砂丸)19.治头偏痛: 硇砂一分(纲研),豉心一分(入汤少许浸令软)。上药,都捣和为丸,如皂荚子大,以绵裹,露出一头。头左边病,将药纳左边鼻中,如右边痛,即纳右边鼻中。 (《圣惠方》)20、治蝎毒: 硇砂和水涂上。(《千金方》)21.治蚰蜒入耳: 硇砂(研)、胆矾(研)各一分。上二味研细,用鸡翎管子吹一字许入耳。 (《圣济总录》硇砂吹耳方)

【各家论述】1. 张元素:硇砂,破坚癖,不可独用,须入群队药中用之。

2.《纲目》:硇砂,大热有毒之物,噎膈反胃、积块内症之病,用之则有神功。盖此疾皆起于七情饮食所致,痰气郁结,遂成有形,妨碍道路,吐食痛胀,非此物化消,岂能去之。其性善烂金银铜锡,愿入煮硬肉,入硇砂少许即烂,可以类推矣。张杲《玉洞要诀》云,北庭砂秉阴石之气。含阳毒之精,能化五金八石,去秽益阳,其功甚着,力并硫黄。独弧滔《丹房鉴源》云,硇砂性有大毒,为五金之贼,有沉冷之疾则可服之,疾减便止。多服则成拥塞痈肿。二说甚明,而唐宋医方,乃有单服之法,盖欲得其助阳以纵欲,而不虞其损阴以发祸也。

3.《本草经疏》:硇砂,乃卤液所结,秉阴毒之气,含阳毒之精。其味极咸极苦极辛,气温有毒,其主积聚结血宿冷者,以咸能入血软坚,辛能散结,温能除冷故也。积聚散则痛自止,气自下。因寒以致顽痰壅结,则咳嗽作,故暂用以散之。柔金化石之性,故能烂胎及去恶肉也。金石见之即化,其能生好肌乎此前人之误耳。惟去恶疮息肉、目翳、胬肉,是其所长,亦须与真牛黄、龙脑、铅华、象牙末等同用。

【临床应用】1.治疗食管癌: 将紫硇砂放人瓷器内研成细末(避金属),加水煮沸,过滤取汁,加醋(1斤汁加1斤醋)再煎,先武火、后文火,直至煎干,得灰黄色结晶粉末。每次2-5分,最大剂量每次不超过8分,日服3次。经治22例近期痊愈3例,明显好转8例,好转7例。其中一例3个月后钡餐检查食管正常。

2.治疗鼻咽癌: 将硇砂用水溶化成饱和液,过滤;取滤液400ml,加醋200ml,用炭火煅制成硇砂粉,瓶装备用。另取天葵子1斤研末,加入10斤高梁酒浸1星期制成天葵酒。用时先以开水冲服硇砂粉,每曰3次,每次3-4分;同时服用天葵酒 1两。试治2例,其中 1例服药 1周后,肿块缩小1/2,其他症状亦见减轻。此外,还有以硇砂制剂为主,加用中草药,或配合放疗、化疗等治疗鼻咽癌30例,也有一定近期效果。

3.治疗慢性鼻炎: 将硇砂用热水溶解,用活性炭脱色,制得纯品结晶,配成5-7.5%的注射液,作局部注射。治疗时先以 1%怒地卡因棉片表面麻醉,然后于每侧鼻下甲注八硇砂液1ml。每周1次,6次为一疗程。观察70例,结果治愈(自觉通气好,下鼻甲恢复正常大小)12例,好转(自觉通气好,下鼻甲稍缩小,偶用收缩药)51例,无效6例,加重1例。 用药后除5名出现头昏、头痛,1例打喷嚏、流清涕外,余无不良反应。

4.治疗鸡眼: 用硇砂2g溶于2%普鲁卡因2ml中,密闭备用(不得超过2天,最好用时配制)。先将患处用75%酒精消毒,再以三棱针蘸药液2滴滴于鸡眼中心,即将三棱针向中心点直刺,达基底部见血为止(速度要快),最后用绊创膏敷盖,3、4天后除去。不愈者10天后再行治疗。观察100例,痊愈88例,好转12例(多因故中断治疗)。治愈者最少治疗1次,最多5次,一般2-3次。据观察,病块小(直径在0.5cm以下)、病程短者,多1次可愈;病块较大(直径在0.5cm以上)者,常须多次治疗方可治愈。

【摘录】《中华本草》《中药大辞典》

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